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針對李明哲案,台北市長柯文哲日前受訪時表示,「大陸派隊來台參加世大運容易出事」,被外界質疑失言。對此,柯文哲今(15)日再度表示,目前兩岸關係互信很脆弱,像日前那個冰上曲棍球比賽,稍微一那個就打起來,所以兩邊極端不信任的狀態下,要避免做出刺激性的事情,像周子瑜事件是一個,李明哲事件也是。

北市府發言人劉奕霆還原柯文哲當日接受專訪時,談到李明哲案時說,若大陸對此事不注意,「派這麼龐大的世大運代表團到台灣來是容易出事的」,而台灣作為民主、自由、法治的國家,絕對可以保障代表團的人身安全。

柯文哲再次強調,在昨天和上海市台辦主任李文輝會談中,他很清楚表達目前兩岸關係互信很脆弱,很多東西要注意,特別是這次世大運代表團,他看了資料,單單大陸的世大運運動員團隊就快600人,這麼大的隊伍,分散在53個場館、5個縣市,還是要讓兩邊的互信關係好一點。



健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。

胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。

「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者情趣禮品屋如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。

兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」

「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。

「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。

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